人身意外险理赔流程是什么

来源:听讼网整理2018-05-16 20:33浏览量:1651
很多人都忧虑自己日常日子遭到一些意外的损伤,于是就会去购买不少的稳妥,经过稳妥来保证自己的人身安全问题。一些人购买了人身意外险而遇到了交通事端,那么,人身意外险理赔流程是什么?听讼网小编给你供给一些定见。
1.报案
依据稳妥合同的规则,稳妥标的遭到损毁或发作稳妥事端时,投保人、被稳妥人、受益人及他们的托付代理人应当赶快告诉稳妥公司,不然由此而形成的丢失由受益人自行承当。一般状况下,投保人应在稳妥事端发作后10日内告诉稳妥公司。
一般状况下,理赔报案均选用电话方式。报案时应具体阐明下列问题:保单号码、被稳妥人、报案人、事端基本状况(时刻、地址、经过)、就诊医院、现状、代理人、联系方式等。
2.契合职责规模:
稳妥公司只对稳妥合同职责规模内的危险进行补偿,关于稳妥条款中的在外职责,稳妥公司并不供给保证。客户能够经过阅览稳妥条款或拨打稳妥公司的电话进行承认。
3.理赔资料齐全:
在进行稳妥理赔时,不管是什么险种,有必要预备最基本的单证为:稳妥单正本、被稳妥人或受益人的身份证证件的原件及最近一次缴费的发票、理赔请求书,若托付别人代为处理还需填写托付授权书。
未住院:门诊病历、门诊收据、确诊证明,门诊 住院:门诊病历、门诊收据、确诊证明、住院费用清单、住院病历、各种查看陈述、住院费用收据。
4.理赔切割单:
假如被稳妥人有社会医疗稳妥,社保现已给报销了一部分,那么需事先向稳妥公司出示由社保开具的医疗费用报销切割单,并注明所花费的医疗费用总额和社保已付出的费用,连同原始单据的复印件一同交给稳妥公司,稳妥公司将依据上述资料在医疗费用的剩下额度内进行理赔。
5.理赔事端查询:
资料收齐后,稳妥公司如有疑问会进行理赔查询。要求客户合作公司进行查询,如有需求还需求供给理赔资料以外的其他。假如投、被稳妥人在投保时有隐秘病史的带病投保或投、被稳妥人没有亲笔签名等状况,都会给理赔的进行带来妨碍。所以在投保时一定要照实奉告,而且要亲笔在投保单上签字承认。
意外损伤稳妥理赔怎么请求
1、意外身故稳妥职责
被稳妥人遭受意外损伤事端,且自意外损伤事端发作之日起一百八十日内,因该意外事端导致身故,稳妥公司按合同约好的稳妥金额给付意外身故稳妥金,一起合同对该被稳妥人的稳妥职责终止;
2、意外残疾稳妥职责
被稳妥人遭受意外损伤事端,且自意外损伤事端发作之日起一百八十日内,因该意外事端导致身体残疾,稳妥公司依据人身稳妥残疾程度与稳妥金给付比例表的规则给付意外残疾稳妥金;
3、意外医疗职责
被稳妥人因遭受意外损伤在稳妥公司指定医院医治,或在就近医院抢救(被稳妥人病况安稳后须转入稳妥公司指定医院医治),稳妥公司对被稳妥人自意外损伤事端发作之日起180日以内所开销的合理医疗费用,依照合同给付意外医疗稳妥金;
不同的稳妥公司在稳妥金额上有很大不同,投保时要依据本身的需求挑选适宜的交通工具意外险;
4、稳妥金请求
稳妥金请求人向稳妥人请求给付稳妥金时,应提交以下资料。稳妥金请求人因特别原因不能供给以下资料的,应供给其他合法有用的资料。稳妥金请求人未能供给有关资料,导致稳妥人无法核实该请求的真实性的,稳妥人对无法核实部分不承当给付稳妥金的职责。
请求人身意外险理赔时分最好有律师在一旁协助,不知道怎么办的人能够来听讼网找个律师。

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